fa بررسی تاثیر استفاده از درمان حمایتی بر میزان درد و نتایج لیبر زنان باردار نولی پار مراجعه کننده به بیمارستان فاطمیه شاهرود در سال 1384-1382 اپيدميولوژي Epidemiology <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف</span>: درد زایمان در ردیف شدیدترین دردهای دنیاست و کنترل آن یکی از مهم ترین اهداف مراقبتی است. امروزه درمان های حمایتی مختلفی جهت کاهش درد زایمان پیشنهاد شده که در مورد به کارگیری و نتایج حاصل از آن نظرات ضد و نقیضی وجود دارد. مطالعه حاضر به بررسی تاثیر حمایت روحی و عاطفی و استفاده از روشهای غیر دارویی تسکین درد در لیبر می پردازد.<br><span style="font-weight: bold">روش بررسی</span>: در این مطالعه تجربی، 300 زن باردار نخست زا (150 نفر در هر یک از گروه های شاهد و تجربی) با حاملگی یک قلو و نمایش سر جنین که با دردهای زایمانی به زایشگاه فاطمیه شاهرود مراجعه کرده بودند، بررسی شدند. گروه تجربی تحت تاثیر روش های غیر دارویی تسکین درد شامل ماساژ، تکنیک های تنفسی، آرام سازی عضلانی، روش لمس شکم توسط بیمار (افلوریج) و حمایت روحی و عاطفی از طرف فرد حمایت کننده قرار گرفتند. شدت درد در مرحله اول و دوم زایمان با استفاده از معیار کلامی عددی (10-0 نمره) تعیین شد. اطلاعات بدست آمده با آزمون آماری غیرپارامتریک من-ویتنی U، کای دو و دقیق فیشر تحلیل شدند .<br><span style="font-weight: bold">یافته ها</span>: میانگین سن، میزان تحصیلات، محل سکونت، معاینه واژینال در بدو پذیرش و مداخلات در حین لیبر در دو گروه تفاوت آماری معنی داری نداشت. در گروه شاهد، درخواست سزارین (6/26 درصد در مقابل 2/16 درصد، (p<0/05، استفاده از وکیوم (?.? درصد در مقابل صفر درصد، p<0/01)، طول مرحله اول (p<0/001) و دوم زایمان (p<0/05) و نمره درد در مرحله اول (p<0/01) و دوم زایمان (p<0/001) بیشتر و میانگین نمره آپگاهر نوزاد در دقیقه اول زایمان (p<0/01) کمتر ار گروه تجربی بود.<br><span style="font-weight: bold">نتیجه گیری</span>: نتایج مطالعه حاضر بیانگر تاثیر مثبت روش های حمایتی بر نتایج لیبر بود. لذا آموزش زنان باردار و افزایش آمادگی آنها جهت پذیرش زایمان طبیعی و هم چنین ارایه روش های حمایتی در لیبر پیشنهاد می گردد. <span style="font-weight: bold">Background</span>: Labor pain is the most severe pain in the world and its control is the main goal of maternity care. Nowadays, complementary therapies are suggested in order to labor pain elimination and there is controversial idea about applying of these methods. This study assessed the effects of emotional support and non pharmacological pain relief in labor. <br><span style="font-weight: bold">Material and methods</span>: In this experimental study, 300 nuliparous women (150 women in control and 150 in empirical group) with single pregnancy, cephalic presentation and spontaneous labor who referred to the Fatemiyeh hospital, Shahrood, Iran, were evaluated. 150 women of empirical group received non pharmacological pain relief methods, including massage therapy, breathing techniques, relaxation, effleurage and emotional supports. No one of them received pharmacological pain relief methods. Pain intensity in the first and second stage of labor was determined by verbal numeric analog scale. Data were analyzed by Mann-Whitney U, Chi- square and Fisher exact tests. <br><span style="font-weight: bold">Results</span>: There was no difference in mean of age, level of education, residency (rural or urban), vaginal exam in admission time and interventions in labor between two groups. In control group, cesarean request (26.6% vs 16.2%, P<0.05), ventous applying (4.5% vs 0%, P<0.01), duration of the first (P<0.001) and second stage of labor (P<0.05 (and mean of pain score in the first (P<0.01) and second stage) P<0.001 (of labor was greater and mean apgar score in 1 min (P<0.01) was less than experimental group. <br><span style="font-weight: bold">Conclusion</span>: This study showed positive effects of complementary therapies on pain relief and labor outcomes. So, education of pregnant women, progress in willingness for vaginal delivery and presenting the complementary therapies are recommended in labor units. درمان های حمایتی، میزان درد، نتایج لیبر، زنان نخست زا Complementary therapies, labor pain, labor outcomes, Nuliparous women 245 250 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-170&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Keshavarz مریم کشاورز m_keshir@yahoo.com 10031947532846001489 10031947532846001489 Yes Mohamad Shariati محمد شریعتی 10031947532846001490 10031947532846001490 No Fereshteh Jahdi فرشته جهدی 10031947532846001491 10031947532846001491 No