Medical Sciences Journal of Islamic Azad University

fa بررسی میزان شیوع سرطان در کودکان باسابقه فتوتراپی دوره نوزادی Prevalence of malignancy in children who received phototherapy during neonatal period كودكان Pediatric تحليلي/مقطعي/توصيفي Survey/Cross Sectional/Descriptive سابقه و هدف: فوتوتراپی یکی از روش‌های رایج و موثر در درمان هیپربیلیروبینمی نوزادان است که از بروز کرنایکتروس جلوگیری می‌کند. لیکن، نگرانی‌هایی در مورد اثرات بلندمدت آن، از جمله ارتباط آن با بروز سرطان در دوران کودکی، وجود دارد. این مطالعه با هدف بررسی شیوع سرطان در کودکان با سابقه فوتوتراپی در دوره نوزادی و شناسایی عوامل خطر مرتبط انجام شد. روش بررسی: این مطالعه مقطعی توصیفی بر روی ۲۳۲۸ کودک ۱ تا ۱۴ ساله با سابقه فوتوتراپی در دوره نوزادی انجام شد. یافته ها از طریق مصاحبه با والدین و بررسی پرونده‌های پزشکی جمع‌آوری شد. متغیرهای مورد بررسی شامل اطلاعات دموگرافیک، جزئیات فوتوتراپی (سن شروع، مدت زمان و تعداد جلسات)، و تشخیص سرطان بودند.  یافتهها: از میان نمونهها، ۳۷ کودک (6/1 درصد) مبتلا به سرطان بودند، در حالی که ۲۲۹۱ کودک (4/98 درصد) سابقه‌ای از سرطان نداشتند. شایع‌ترین انواع سرطان شامل لوسمی (۱۲ 5/0درصد) و نوروبلاستوم (۱۲ مورد، 5/0 درصد) بودند و پس از آن لنفوم (۹ مورد4/0 درصد) و تومورهای مغزی (۴ مورد، 2/0 درصد) قرار داشتند. بین ساعات جلسات فوتوتراپی و شیوع سرطان ارتباط معنیداری مشاهده شد (001/0p<)، به‌طوری‌که میانگین ساعات جلسات فوتوتراپی در گروه مبتلا به سرطان 8/ 17 ساعت و در گروه غیرمبتلا 8/11 ساعت بود. همچنین، سن شروع فوتوتراپی در گروه مبتلا به سرطان به‌طور معنیداری کمتر بود (میانگین روز 16/2 تولد در مقابل روز87/13 از تولد) (001/0p<). نتیجهگیری: یافته‌ها نشان می‌دهند که تعدد جلسات فوتوتراپی و شروع زودهنگام درمان ممکن است با افزایش خطر بروز برخی انواع سرطان در کودکان مرتبط باشد. با وجود اهمیت فوتوتراپی در مدیریت هیپربیلیروبینمی نوزادان، تحقیقات بیشتری درمورد اثرات بلندمدت این روش و بهینه‌سازی پروتکل‌های درمانی برای کاهش خطرات احتمالی ضروری است.   Background: Phototherapy is an effective treatment for neonatal hyperbilirubinemia, preventing severe complications such as kernicterus. However, concerns about its potential long-term effects, including an association with cancer in childhood, persist. This study aimed to assess the prevalence of cancer in children with a history of phototherapy during infancy and investigate related risk factors. Materials and methods: A cross-sectional descriptive study was conducted on 2328 children aged 1 to 14 years who underwent phototherapy during infancy in Tehran Hospitals between 2024 and 2025. Data were collected through interviews with parents and medical record reviews. Variables included demographic information, phototherapy details (age at initiation, duration, number of sessions), and cancer diagnoses. Statistical analyses were done by chi-square tests and ANOVA. Results: Among the participants, 37 children (1.6%) were diagnosed with cancer, while 2291 (98.4%) had no history of cancer. The most common cancer types were leukemia (12 cases, 0.5%) and neuroblastoma (12 cases, 0.5%), followed by lymphoma (9 cases, 0.4%) and brain tumors (4 cases, 0.2%). A significant association was found between the number of phototherapy sessions and cancer prevalence (p< 0.001); children diagnosed with cancer received a mean of 3.41 phototherapy sessions compared to 1.96 sessions in the non-cancer group. Additionally, the mean age at initiation of phototherapy was significantly lower in the cancer group (2.16 days) compared to the non-cancer group (13.87 days; p< 0.001). No significant associations were observed between cancer prevalence and demographic variables such as gender, parental education, occupation, or place of residence. Conclusion: The findings suggest that a higher number of phototherapy sessions and earlier initiation of treatment may be associated with an increased risk of certain cancers in children فوتوتراپی, هیپربیلیروبینمی نوزادی, شیوع سرطان Phototherapy, Neonatal hyperbilirubinemia, Cancer prevalence 373 382 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1764-2&slc_lang=fa&sid=1 Fatemeh Naghdi فاطمه نقدی dr_fatemeh_@yahoo.com 100319475328460014708 100319475328460014708 Yes Assistant Professor, Pediatrician, Department of Pediatrics, School of Medicine, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran استادیار، متخصص کودکان، گروه کودکان، دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاداسلامی، تهران، ایران Maryam Ilkhany مریم ایلخانی maryam.ilkhani99@gmail.com 100319475328460014709 100319475328460014709 No Medical Student, Department of Pediatrics, School of Medicine, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشجوی پزشکی، گروه کودکان، دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاداسلامی، تهران، ایران