:: دوره 30، شماره 2 - ( تابستان 1399 ) ::
جلد 30 شماره 2 صفحات 225-221 برگشت به فهرست نسخه ها
بررسی هیپوکلسمی پارانئوپلاستیک در یک بیمار مبتلا به سرطان معده همراه با متاستاز به استخوان
عبدالعلی شهراسبی 1، کوثر حیدرزاده2 ، سپیده فهیمی2 ، نازیلا عباسی فرد2
1- استادیار، گروه خون و انکولوژی، بیمارستان بوعلی ، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاداسلامی، تهران، ایران ، a_shahra@hotmail.com
2- دانشجوی پزشکی ، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاداسلامی، تهران ، ایران
چکیده:   (3136 مشاهده)
سندرم پارانئوپلاستیک از تظاهرات بالینی مرتبط با سرطان است و هیپوکلسمی به عنوان تظاهر پارانئوپلاستیک در سرطان­ها بسیار نادر است. در متاستازهای استخوانی متعاقب سرطان، عمدتا متاستازهای استئولیتیک شیوع بیشتری نسبت به متاستازهای استئوبلاستیک دارند که سبب هیپرکلسمی در بیماران می­شوند؛ بنابراین هیپوکلسمی در متاستازهای استخوانی ناشی از سرطان پدیده نادری است. این مطالعه بر روی آقای 56 ساله، مورد شناخته شده سرطان معده بود که یک سال بعد از گاسترکتومی و درمان کموتراپی با تابلوی گزگز اندام­ها و تهوع و استفراغ به بیمارستان مراجعه می­کنند که به دنبال یافته­های آزمایشگاهی (کلسیم سرمی mg/dl 8/6) و اسکن استخوان و رد سایر علل هیپوکلسمی، هیپوکلسمی پارانئوپلاستیک مطرح می­شود. هیپوکلسمی ناشی از متاستازهای استخوانی پدیده شایعی نیست، اما در بیماران مبتلا به سرطان معده که با علایم  عصبی (گزگز اندام­ها و ... ) مراجعه می­کنند، حتما ارزیابی کلسیم سرم توصیه می­شود.
واژه‌های کلیدی: هیپوکلسمی، سرطان معده، متاستاز استخوانی
متن کامل [PDF 274 kb]   (1972 دریافت)    
نيمه آزمايشي : گزارش موردي | موضوع مقاله: انكولوژي
دریافت: 1398/3/11 | پذیرش: 1398/6/23 | انتشار: 1399/4/8
فهرست منابع
1. Okazaki J, Muguruma N, Kitamura S, Kimura T, Okamoto K, Miyamoto H, et al. Paraneoplastic hypocalcemia developed in gastric cancer accompanied by osteoblastic metastasis. Intern Med 2017; 56: 1345-1349. [DOI:10.2169/internalmedicine.56.8545]
2. Dimitriadis GK, Angelousi A, Weickert MO, Randeva HS, Kaltsas G, Grossman A. Paraneoplastic endocrine syndromes. Endocr Relat Cancer 2017;24: R173-R190. [DOI:10.1530/ERC-17-0036]
3. Raskin P, McClain CJ, Medsger TA. Hypocalcemia associated with metastatic bone disease: a retrospective study. Arch Intern Med 1973;132: 539-543. [DOI:10.1001/archinte.1973.03650100057011]
4. Chung YS, Choi TY, Ha CY, Kim HM, Lee KJ, Park CH, et al. An unusual case of osteoblastic metastasis from gastric. Yonsei Med J 2002;43: 377-380. [DOI:10.3349/ymj.2002.43.3.377]
5. Fonocho E, Aydin N, Reddy S, Misra S. Recurrent gastric cancer metastasizing to the bone marrow: A case report of a rare presentation. Int J Surg Case Rep 2017;37: 165-168. [DOI:10.1016/j.ijscr.2017.06.025]
6. Diniotis B, Sternberg E, Shakuntala S, Chiha M, Khosla P. Hypocalcemia in malignancy-unexpected but common. Cureus 2015; 7:12-18. [DOI:10.7759/cureus.442]
7. Iizumi S, Shimoi T, Nishikawa T, Kitano A, Sasada S, Shimomura A, et al. Prolonged hypocalcemia following a single dose of denosumab for diffuse bone metastasis of gastric cancer after total gastrectomy. Intern Med 2017; 56: 2879-2882, 2017. [DOI:10.2169/internalmedicine.8908-17]
8. Radigan AE. Post-gastrectomy: managing the nutrition fallout. Pract Gastroenterol 2004;28: 63-79.
9. Szentirmai M, Constantinou C, Rainey JM, Loewenstein JE. Hypocalcemia due to avid calcium uptake by osteoblastic metastases of prostate cancer. West J Med 2001; 163: R577.
10. Guise TA, Mohammad, KS, Clines G, Stebbins EG, Wong DH, Higgins LS, et al. Basic mechanisms responsible for osteolytic and osteoblastic bone metastases. Clin Cancer Res 2006;12: 6213s-6216s. [DOI:10.1158/1078-0432.CCR-06-1007]
11. Kim HS, Yi SY, Jun HJ, Lee J, Park JO, Park YS, et al. Clinical outcome of gastric cancer patients with bone marrow metastases. Oncology 2011;73: 192-197. [DOI:10.1159/000127386]

XML   English Abstract   Print

بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 30، شماره 2 - ( تابستان 1399 ) برگشت به فهرست نسخه ها