fa تغییرات ژن ‌gyrA‌ درانتروباکتریاسه‌های جداشده از عفونت ادراری مقاوم به ‌آنتی بیوتیک‌های کینولونی ‌ ميكروبيولوژي Microbiology تحليلي/مقطعي/توصيفي Survey/Cross Sectional/Descriptive <p dir="RTL" style="line-height:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"><strong>سابقه و هدف</strong>:</span></span> <em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">عفونت ادراری یکی از عفونت&shy;های شایع در سراسر جهان است که در صورت عدم درمان به موقع می&shy;تواند بیمار را دچار عارضه کند. یکی از راه&shy;های درمان این نوع عفونت&shy;ها مصرف آنتی بیوتیک است. امروزه مقاومت به آنتی بیوتیک&shy;ها به یک چالش برای پزشکان و بیماران در سراسر جهان تبدیل شده است. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات ژن </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">gyrA</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در انتروباکتریاسه&shy;های مقاوم به آنتی بیوتیک&shy;های کینولونی جدا شده از عفونت ادراری از تعدادی از بیمارستانهای شهر تهران در سال 1394 بود</span></span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">.</span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="line-height:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"><strong>روش بررسی</strong>:</span></span> <em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در این مطالعه، 100 جدایه از باکتری های خانواده انتروباکتریاسه از نمونه عفونت های ادراری جمع آوری شدند. جدایه&shy;ها جهت تعیین مقاومت به آنتی بیوتیک&shy;های نالیدیکسیک اسید، سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین، افلوکساسین، اینروفلوکساسین و لووفلوکساسین به روش دیسک دیفیوژن مطابق با دستور العمل های استاندارد (</span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">CLSI 2014</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">) مورد غربالگری قرار گرفتند. همچنین واکنش </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">PCR</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> جهت بررسی تغییرات ژن </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">gyrA</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در جدایه های مقاوم به کینولون مورد استفاده قرار گرفت</span></span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">. </span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="line-height:normal;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته</span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">&shy;</span></span></span></strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"><strong>ها</strong>:</span></span> <em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">باکتری&shy;ها به سیپروفلوکساسین 36%، نالیدیکسیک اسید 45%، نورفلوکساسین و افلوکساسین 38%، لووفلوکساسین 35% و اینروفلوکساسین 39% مقاومت نشان دادند. به طور کلی، 36 باکتری به همه آنتی بیوتیک&shy;ها مقاوم بودند و 29 مورد ( 55/80%) دارای&nbsp; موتاسیون در ژن </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">gyrA</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">&nbsp; بودند</span></span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">. </span></span></span></em></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b nazanin;">نتیجه</span></strong><span style="font-family:b nazanin;">&shy;</span><strong><span style="font-family:b nazanin;">گیری:</span></strong> <em><span style="font-family:b nazanin;">در این مطالعه مشاهده شد که جدایه&shy;های انتروباکتریاسه مقاوم به کینولون دارای جهش </span></em><em><span style="font-family:b nazanin;">در ژن </span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:10.0pt;">gyrA</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"> بودند</span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"> که این جهش نقش مهمی در افزایش مقاومت در جدایه&shy;ها دارد</span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b nazanin;">.</span></span></em></p> <p dir="RTL" style="text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;direction:rtl;unicode-bidi:embed;"><strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">واژگان کلیدی</span></span></strong>: <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">مقاومت آنتی بیوتیکی، کینولون، ژن </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">gyrA</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">، انتروباکتریاسه، </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">PCR</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">.</span></span></em></p> Background: Urinary tract infection is one of the most common infections, which if not treated, it can ‎cause serious problems in patients. One of the ways to treat of this infection is antibiotic therapy. ‎Nowaday, antibiotic resistance in microorganisms is a main problem for physicians and patients in the ‎world. The aim of this study was to evaluate the genetic resistance to quinolones antibiotics in ‎Enterobacteriaceae isolated in urine samples. ‎ Materials and methods: 100 bacteria of Enterobacteriaceae family were isolated from suspected ‎samples of urinary infection. Antibiotic susceptibility of isolated bacteria to quinolone antibiotics, ‎including ciprofloxacin, nalidixic acid, norfloxacin, ofloxacin, levofloxacin and enrofloaxin, was ‎performed by disc diffusion method according to standard guidelines (CLSI 2014). PCR was ‎performed by specific primers of gyrA gene.‎ Results: Hundred bacteria were isolated of clinical urine sample including 60 E.coli, 32 Klebsiella, 3 ‎Enterobacter, and 5 Proteus. Antibiotic resistance to ciprofloxacin were 36%, nalidixic acid 45%, ‎norfloxacin 38%, ofloxacin 38%, levofloxacin 35% and enrofloaxin 39%. Totally, 36 bacteria were ‎resist to all antibiotics, which 29 bacteria (80.55%) revealed mutation in gyrA gene. ‎ Conclusion: This study revealed that Ecoli isolates carry a mutation in gyrA genes. This mutation has ‎an important role in antibiotic resistance to quinolons.‎ Keywords: Antibiotics resistance, Quinolone, gyrA gene, Enterobacteracae, PCR.‎ مقاومت آنتی بیوتیکی, کینولون, ژن gyrA, انتروباکتریاسه, PCR. Antibiotics resistance, Quinolone, gyrA gene, Enterobacteracae, PCR.‎ 133 137 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-494&slc_lang=fa&sid=1 Atousa Monavari آتوسا منوری 10031947532846006271 10031947532846006271 No MS student, Department of Microbiology, Biological Science College, Varamin-Pishva Branch,‎‏ ‏Islamic Azad ‎University, Varamin-Pishva, Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم زیستی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ورامین-پیشوا Fatemeh Noorbakhsh فاطمه نوربخش niloofar_noorbakhsh@yahoo.com 10031947532846006272 10031947532846006272 Yes Department of Microbiology, Biological Science College, Varamin-Pishva Branch,‎‏ ‏Islamic Azad University, ‎Varamin-Pishva, Iran گروه میکروبیولوژی، دانشکده علوم زیستی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ورامین-پیشوا Roozbeh Yalfani روزبه یلفانی 10031947532846006273 10031947532846006273 No Department of Nursing, School of medical Science, Varamin-Pishva Branch,‎‏ ‏Islamic Azad University, Varamin-‎Pishva,‎‏ ‏Iran دانشکده پرستاری – مامایی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد ورامین-پیشوا