fa تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی جدایه‌های بالینی P‌seudomonas aeruginosa و ردیابی ژن AmpC در آنها ميكروبيولوژي Microbiology تجربي Experimental <span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سابقه و هدف</span></span><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">:</span></span></span></em> <em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">علیرغم پیشرفت&shy;های ایجاد شده در امر مراقبت بیمارستانی و معرفی طیف گسترده&shy;ای از عوامل ضد میکروبی، باکتری سودوموناس آئروژینوزا هم&shy;چنان از عوامل شایع ایجاد کننده عفونت در بیماران بستری در بخش&shy;های مختلف بیمارستان است. با توجه به مقاومت روزافزون این باکتری به داروهای ضدباکتریایی، اهمیت مقاومت آن دوچندان می&shy;شود. </span></span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">آنزیم </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">AMP-C</span></span></em> <em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">بتالاکتامازی، از جمله سفالوسپورین&shy;هایی است که بر روی کروموزوم باکتری کد می&shy;شود. در بسیاری از باکتری&shy;ها، القای آنزیم&shy;های </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">AMP-C</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> می&shy;تواند در سطح بالا توسط جهش های فراوان صورت گیرد. </span></span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در این مقاله ردیابی ژن </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">AMP-C</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در ایزوله&shy;های بالینی سودوموناس آئروژینوزا گزارش شد.</span></span></span></em><br> <em><span style="letter-spacing:-.3pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">روش بررسی</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.3pt;font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">:</span></span></span></em> <em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">در این مطالعه، 80 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا از نمونه&shy;های بالینی زخم، پس از تایید هویت ایزوله&shy;ها با تست&shy;های بیوشیمیایی، حساسیت آنتی&shy;بیوتیکی آنها با روش استاندارد دیسک دیفیوژن نسبت به 15 آنتی بیوتیک تعیین شد و در پایان حضور ژن </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">AMP-C</span></span></em><em><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> با استفاده از پرایمرهای اختصاصی ردیابی شد<span style="letter-spacing:-.3pt;">. </span></span></span></span></em><br> <span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">یافته</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:14.0pt;">&shy;</span></span></span><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">ها:</span></span></span> <em><span style="letter-spacing:-.2pt;font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">سویه‌های سودوموناس آئروژینوزا بیشترین مقاومت را به نسبت به سفالوتین (100درصد)، داکسی سایکلین (100 درصد)، سفکسیم (100 درصد)، آموکسی سیلین (100درصد)، آمپی سیلین (100درصد)، آمیکاسین (100درصد) و تری متوپریم (100درصد) نشان دادند. بیشترین حساسیت سویه‌های سودوموناس آئروژینوزا به ترتیب به آنتی&shy;بیوتیک‌های کولیستین (5/67درصد)، جنتامایسین (5/32 درصد)، پیپراسیلین (30درصد)، سیپروفلوکساسین (7/28 درصد)، ایمی پنم (7/18 درصد)، سفتازیدیم (7/13درصد) ،سفتریاکسون (2/11 درصد) و سفوتاکسیم (10 درصد) بود. ژن </span></span></span></em><em><span dir="LTR" style="letter-spacing:-.2pt;font-weight:normal;"><span style="font-size:10.0pt;">AMP-C</span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;"> در پنج درصد ایزوله&shy;ها ردیابی شد</span></span></span></em><em><span style="letter-spacing:-.2pt;font-weight:normal;"><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:12.0pt;">. </span></span></span></em><br> <span style="font-size:16px;"><strong><span style="font-family:b nazanin;">نتیجه&shy; گیری</span></strong><em><span style="font-family:b nazanin;">:</span></em> <em><span style="letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:b nazanin;">با توجه به نتایج این مطالعه، در بسیاری از سویه&shy;های سودوموناس آئروژینوزای مورد بررسی، حضور همه ژن&shy;های عامل مقاومت در یک ایزوله مشاهده نشد. بنابراین، می&shy;توان امید داشت که آنزیم&shy;های بتالاکتامازی با حداکثر توان در بیشتر ایزوله&shy; ها کد نمی&shy;شوند.</span></span></em></span><br> <strong><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">واژگان کلیدی:</span></span></strong> <em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">ژن</span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">AMP-C</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">، مقاومت آنتی بیوتیکی، </span></span></em><em><span dir="LTR"><span style="font-size:11.0pt;">Pseudomonas aeruginosa</span></span></em><em><span style="font-family:b nazanin;"><span style="font-size:13.0pt;">، ایزوله بالینی.</span></span></em> <strong>Background</strong>: Despite the improvements in hospital care and the introduction of a wide range of antimicrobial agents, <em>Pseudomonas aeruginosa</em> is also a common cause of infection in patients hospitalized in different wards of the hospital. Due to the rising resistance of this bacterium to antibacterial drugs, the importance of its resistance is increased. The enzyme &beta;-lactamase AMP-C is a type of cephalosporinase coded on the chromosome of the bacterium. In many bacteria, induction of AMP-C enzymes can occur at high levels by many mutations. In this paper, the detection of AMP-C gene was reported in clinical isolates of <em>Pseudomonas aeruginosa</em>.<br> <strong>Materials and methods</strong>: 80 <em>Pseudomonas aeruginosa</em> bacteria, verified by gram stain and biochemical tests, were isolated from wound samples collected from patients with burning at burning hospital in Tehran. For identifying antibiotic resistance, in vitro susceptibility of 80 <em>Pseudomonas aeruginosa</em> isolates to 15 antimicrobial agents, includimg colistin, amoxicillin, ceftriaxone, cefixime, cefalotin, ciprofloxacin, amikacin, doxycyclin, ampicillin, trimethoprim, ceftazidime, gentamicin, cefotaxime, piperacilin and imipenem was performed by Kirby-Bauer&rsquo;s disk diffusion method according to Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI, 2016) guideline. PCR method was used to identify AMP-C gene in 80 <em>Pseudomonas aeruginosa</em> strains.<br> <strong>Results</strong>: <em>Pseudomonas aeruginosa</em> strains showed the highest resistance to cephalotin (100%), doxycycline (100%), cefixime (100%), amoxicillin (100%), ampicillin (100%), amikacin (100%) and teri-methaprime (100%). Highest sensitivity of <em>Pseudomonas aeruginosa</em> strains was observed to colistin (67.5%), gentamicin (32.5%), piperacillin (30%), ciprofloxacin (28.7%), imipenem (18.7%), ceftazidime (13.7%), ceftriaxone (11.2%) and cefotaxime (10%). AMP-C gene was detected in 5% of isolates.<br> <strong>Conclusion</strong>: According to the results of this study, in many <em>Pseudomonas aeruginosa</em> strains, the presence of all resistance genes in an isolate was not observed. Therefore, it can be hoped that &beta;-lactamase enzymes are not coded in most isolates.<br> &nbsp;<br> <strong>Keywords</strong>: <em>AMP-C, Antibiotics resistance, P. aeruginosa, Clinical isolates.</em> ژنAMP-C, مقاومت آنتی بیوتیکی, Pseudomonas aeruginosa, ایزوله بالینی. AMP-C, Antibiotics resistance, P. aeruginosa, Clinical isolates. 212 219 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-544&slc_lang=fa&sid=1 Mahsa Jamshidi Gohar مهسا جمشیدی گهر 10031947532846007368 10031947532846007368 No MSc student in department of Microbiology, Medical Sciences University Azad Islamic, Tehran/Iran دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه میکروبشناسی، علوم پزشکی تهران ، دانشگاه آزاداسلامی، تهران، ایران Nahid Rahimi Fard ناهید رحیمی فرد 10031947532846007369 10031947532846007369 No Iranian Food and drug Administration, Ministry of Health and Medical Education سازمان غذا و دارو، وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران Seyed Reza Hosseini Doust سید رضا حسینی دوست rhdoust@iaups.ac.ir 10031947532846007370 10031947532846007370 Yes in Department of Microbiology, Tehran Medical Sciences Islamic Azad University, Tehran/Iran گروه میکروب شناسی، علوم پزشکی تهران ، دانشگاه آزاداسلامی ، تهران، ایران