Medical Sciences Journal of Islamic Azad University

fa بررسی اثر ملاتونین در کاهش درد لگنی زنان مبتلا به اندومتریوز مراجعه کننده به بیمارستان‌های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی آزاد اسلامی تهران Evaluation of melatonin effect on pelvic pain in women with endometriosis referred to affiliated hospitals to Tehran Medical Sciences of Islamic Azad University زنان و زايمان Gynecology كارآزمايي باليني Controlled/Randomized clinical trial سابقه و هدف: اندومتریوز، نوعی بیماری التهابی و پاتولوژیک وابسته به استروژن است که به واسطه واکنشهای التهابی شدید و استرس اکسیداتیو، منجر به درد لگنی میشود. داروی ملاتونین، به دلیل دارا بودن خواص آنتیاکسیدانی و ضدالتهابی، به عنوان آلترناتیو مناسبی برای کاهش درد مزمن لگنی در زنان مبتلا به اندومتریوز، در این مطالعه امورد بررسی قرار گرفت. روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی تصادفی، ۴۰بیمار مبتلا به اندومتریوز با درد لگنی (نمرهVAS ≥ 7 ) به صورت تصادفی به دو گروه    همجمعیت مداخله و کنترل تقسیم شدند و به مدت 8 هفته به ترتیب ملاتونین ۵ میلیگرم و پلاسبو با مشخصات ظاهری مشابه دریافت کردند. نمره درد گروهها، قبل شروع درمان، در پایان ۴هفته اول و دوم اندازهگیری و دادهها توسط نرمافزار SPSS22 تحلیل شدند.   یافتهها: میانگین نمره درد دیسمنوره قبل شروع درمان در دو گروه، تفاوت معنیداری نداشت، ولی 8 هفته پس از شروع درمان، در گروه کنترل 99/0±86/5 و در گروه مداخله 57/1±95/3 بود که تفاوت معنیداری بین دو گروه مشاهده شد. میانگین نمره درد مزمن لگنی نیز بدون تفاوت معنیدار قبل شروع درمان، 8 هفته پس از شروع درمان در گروه کنترل 02/1±57/5 و در گروه مداخله 60/1±57/3 بود که نشان دهند تفاوت معنیدار بین دو گروه بود. میزان مصرف داروهای آنالژزیک، در گروه ملاتونین به طور معنیداری نسبت به گروه پلاسبو کاهش داشت.   نتیجه گیری: با توجه به یافتهها میتوان نتیجه گرفت، داروی ملاتونین در مقایسه با پلاسبو، بیشتر باعث کاهش درد مزمن لگنی و دیسمنوره و همچنین کاهش استفاده از داروهای آنالژزیک در زنان مبتلا به اندومتریوز میشود. Background: Endometriosis is an estrogen dependent disease that causes endometriosis associated chronic pelvic pain (EACCP) in women with endometriosis via severe inflammatory reactions. Melatonin, as an antioxidant analgesic agent, seems to play a significant role in pain relief in endometriosis. This research was performed to investigate the efficacy of Melatonin on pelvic pain relief in women with endometriosis.   Materials and methods: In this randomized triple-blind trial, 40 women with EACCP score≥7 participated in the study. The participants were randomized into melatonin and control groups. Melatonin group (n=20) received 5 mg melatonin for 8weeks. Control group (n=20) received placebo with the same characteristics as melatonin for the same duration. Pain score was recorded before treatment, and at the end of both the first and the second 4-week periods. Data were analyzed with SPSS.ver22. Results: There was no statistically significant difference in dysmenorrhea pain score between control and treatment groups, at the beginning of study; while after 8weeks, pain score were significant different between control (5.86±0.99) and treatment groups (3.95±1.57).  There was no statistically significant difference in EACCP score, at the beginning, between control and treatment groups. After 8weeks, pain score was significantly higher in control group (5.57±1.02) compared to treatment group (3.57±1.60). Moreover, highly significant reduction in analgesic agents’ consumption was observed in treatment group compared to control group. Conclusion: Regarding results, it is concluded that melatonin in comparison with placebo, considerably alleviates EACCP and dysmenorrhea, and reduces analgesic agents’ consumption.   اندومتریوز, ملاتونین, پلاسبو, درد مزمن لگنی Endometriosis, Melatonin, Placebo, Pain. 277 282 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-552&slc_lang=fa&sid=1 Haniyeh Hoseinalizadeh هانیه حسینعلی زاده 10031947532846007366 10031947532846007366 No Medical student, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشجوی پزشکی علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران، تهران، ایران Shahla Cahichian شهلا چایچیان shchaichian@gmail.com 10031947532846007367 10031947532846007367 Yes Obstetrics & Gynecology, Minimally Invasive Techniques Research Center in Women, Tehran Medical Science, Islamic Azad University, Tehran, Iran,Pars Advanced and Minimally Invasive Medical Manners Research Center, Pars Hospital, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه زنان، مرکز تحقیقات روش های کم تهاجمی در زنان، علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران، تهران، ایران ، مرکز تحقیقات روش های پیشرفته و کم تهاجمی پزشکی پارس، بیمارستان پارس، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران