Medical Sciences Journal of Islamic Azad University

fa بررسی مشخصات بیماران با تشخیص عفونت های بیمارستانی و ارتباط آن با میزان مقاومت های آنتی بیوتیکی در بیمارستان امیرالمومنین (ع) Evaluation of patients' characteristics by diagnosing nosocomial infections and its relationship with the rate of antibiotic resistance in Amir Al-Momenin Hospital بيماريهاي عفوني Infectious Diseases تحليلي/مقطعي/توصيفي Survey/Cross Sectional/Descriptive سابقه و هدف: عفونتهای بیمارستانی، علت حدود یک سوم مرگ و میرها در بیمارستان هستند و روز به روز اهمیت بیشتری یافته و نظام سلامت کشورها را به چالشی جدی فرا میخوانند. بررسی وکنترل عفونت بیمارستانی درسطح دنیا اولویت جهانی است. درهمین راستا، این مطالعه باهدف بررسی مشخصات بیماران مبتلا به عفونت بیمارستانی در بیمارستان امیرالمومنین(ع) طراحی شد. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی، 211 بیمار تحت مطالعه قرار گرفتند. اطلاعات اولیه از فرمهای کمیته کنترل عفونت بیمارستان استخراج و اطلاعات تکمیلی از پرونده بیماران تهیه شد. دادهها توسط SPSS نسخه 23 تحت آنالیز آماری قرار گرفتند.  یافته ها: شیوع عفونت بیمارستانی 7/2 % برآورد شد. پنومونی با 4/74 % شایعترین عفونت بیمارستانی بود. باسیلهای گرم منفی با 6/87 % شایع ترین پاتوژن بودند. در بین ایزولههای به دست آمده، آسینتوباکتر با 94 مورد (51 %) کل موارد گرم منفیها را تشکیل میداد. میکروارگانیسمهای مقاوم به کارباپنمها در سن بالای 80 سال نسبت به دو رده دیگر تفاوت معنیداری داشت. مقاومت به کارباپنمها در بستری بالای 30 روز نسبت به زیر 30 روز به طور معنیداری بیشتر بود. مقاومت به نسل سوم سفالوسپورین ها در E-coli و مقاومت به فلوروکینولونها در سودومونا در بستری بیشتر از یک ماه به طور معنیداری بیشتر بود. نتیجه گیری: شایعترین عفونت بیمارستانی، پنومونی بود. سن و طول مدت بستری در میکروارگانیسمهای مقاوم به کارباپنمها از فاکتورهای موثر در مقاومت میکروبی رخ داده در مبتلایان به عفونت های بیمارستانی بود. Background: Nosocomial infections account for about one-third of all hospital deaths. These types of infections are becoming more and more important, and are a serious challenge for the health system of countries. Investigating and controlling nosocomial infections is now a worldwide priority. In this regard, this study was designed to evaluate the characteristics of patients with nosocomial infections at Amir al-Momenin Hospital. Materials and methods: 211 patients were studied in a cross-sectional study. Initial data were extracted from the forms available in Hospital Infection Control Committee, and additional information was collected from patients' records in the laboratory. Data were analyzed by SPSS software version 23. Results: The prevalence of nosocomial infection was 2.7%. Pneumonia was the most common nosocomial infection with 74.4% incidence. Gram-negative bacilli with 87.6% incidence were the most common pathogen. Among the isolates, Acinetobacter constituted 94 (51%) of all the negative cases. Carbapenem resistant microorganisms were significantly different in the other two groups at the age of 80. Resistance to carbapenems was significantly higher in hospitalized patients more than 30 days rather than under 30 days. Resistance to third generation cephalosporins in E.coli and resistance to fluoroquinolones in Pseudomonas were significantly higher in admission duration of more than one month. Conclusion: The most common nosocomial infection was pneumonia. Age and duration of admission in carbapenem-resistant microorganisms were effective factors in microbial resistance for nosocomial infections and these two correlations were statistically significant. Frequency of microbial resistance to Acinetobacter was the highest. عفونت بیمارستانی, پنومونی, عفونت ادراری, عفونت محل زخم جراحی, عفونت خونی مرتبط با کاتتر Nosocomial infection, Pneumonia, Urinary tract infection, Surgical site infection, Catheter related blood stream infection, Microbial resistance 241 250 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1166-1&slc_lang=fa&sid=1 Masoomeh Mesgarian معصومه مسگریان M88mesgarian@gmail.com 10031947532846009406 10031947532846009406 Yes Assistant Professor, Department of Infection Disease, Faculty of Medicine, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran استادیار، دپارتمان بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی ، تهران، ایران Mehrangiz Zangeneh مهرانگیز زنگنه zangeneh4@yahoo.com 10031947532846009407 10031947532846009407 No Associate Professor, Department of Infection Disease, Faculty of Medicine, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشیار، دپارتمان بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی ، تهران، ایران Behnam Farhoodi بهنام فرهودی behnam.farhoudi@yahoo.com 10031947532846009408 10031947532846009408 No Associate Professor, Department of Infection Disease, Faculty of Medicine, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشیار، دپارتمان بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی ، تهران، ایران Mohsen Alijani محسن علیجانی mhs_alijani@yahoo.com 10031947532846009409 10031947532846009409 No Assistant Professor, Department of Infection Disease, Faculty of Medicine, Tehran Medical Sciences, Islamic Azad University, Tehran, Iran استادیار، دپارتمان بیماریهای عفونی، دانشکده پزشکی، علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاد اسلامی ، تهران، ایران Shima Haghani شیما حقانی shima_haghani@yahoo.com 10031947532846009410 10031947532846009410 No MSc in Biostatistics, Nursing Care Research Center, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس ارشد آمارحیاتی، مرکزتحقیقات مراقبت های پرستاری، دانشگاه علوم پزشکی ایران، تهران، ایران Simin Oladi سیمین اولادی oladi-simin@gmail.com 10031947532846009411 10031947532846009411 No Medical doctor, Alternative Medicine Student, Toronto, Canada دکترای پزشکی، دانشجوی طب مکمل، تورنتو، کانادا