Medical Sciences Journal of Islamic Azad University

fa شناسایی موارد مقاومت در برابر آنتی‌بیوتیک در عفونت‌های گونوکوک در خانم‌های مراجعه کننده به درمانگاه‌های زنان بیمارستان‌های تابعه دانشگاه آزاد اسلامی Evaluation of antibiotic resistance of gonococcal infections in women referred to Azad University hospitals ميكروبيولوژي Microbiology تحليلي/مقطعي/توصيفي Survey/Cross Sectional/Descriptive سابقه و هدف: در بسیاری از نقاط جهان، شیوع بالایی از گونوکوک‌های تولید کننده پنی‌سیلیناز (PPNG) و در نتیجه مقاومت ضدمیکروبی وجود دارد. هدف از این مطالعه، شناسایی گونوکوک‌های مقاوم در برابر آنتی‌بیوتیک‌ها می‌باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، نمونه‌های ترشح دهانه رحم 126 خانم مراجعه کننده به درمانگاه‌های زنان بیمارستان‌های تابعه دانشگاه آزاد اسلامی بررسی شد. آنها به دلیل علائمی از قبیل سوزش و ترشح واژن و درد سوپراپوبیک و یا معاینات دوره‌ای مراجعه کرده بودند. از نمونه ترشحات دهانه رحم، اسمیر مستقیم و رنگ‌آمیزی گرم تهیه شد و برروی محیط انتخابی تایر مارتین کشت داده شد. سپس موارد مثبت شناسایی گردید و برروی آن‌ها تست حساسیت نسبت به آنتی‌بیوتیک انجام شد. یافتهها: در اسمیرمستقیم و رنگآمیزی گرم، 48 مورد (1/38 درصد) از نظر کوکسی‌های گرم منفی لوبیایی شکل، مثبت بودند، اما در کشت، تنها 12 نمونه (5/9 درصد)، کلونی‌های گونوکوک شناسایی شد. در تست آنتی‌بیوگرام، نسبت به پنی‌سیلین، اسپکتینومایسین و کوتریموکسازول مقاومت وجود داشت (هر کدام 8 مورد [6/66 درصد])، اما هیچ کدام از نمونهها نسبت به سفتریاکسون مقاوم نبودند. نتیجهگیری: <span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 12pt FONT-FAMILY: 'B Nazanin' mso-bidi-language: FA mso-no-proof: yes mso-ansi-font-size: 10.0pt mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US">اسمیر مستقیم به تنهایی برای تشخیص کافی نیست و باید با کشت در محیط‌های انتخابی تأیید شود. سفتریاکسون داروی مناسبی در درمان این بیماران است، ولی نسبت به اسپکتینومایسین، سولفونامیدها و پنی‌سیلین مقاومت وجود دارد Background: There is high prevalence of pencicllinase producing Neisseria gonorrhoeae and antibiotic resistance in numerous areas of the world. The aim of this study was to investigate drug resistance of gonococci. Material and methods: In this cross-sectional descriptive study, vaginal discharge of 126 patients visited for vaginal discharge or suprapubic pain or admitted for periodic examination in Azad University hospitals were studied. Direct smear and gram stain of vaginal discharge was prepared and it was cultured into Tyer-Marthin media. Sensitivity to antibiotics was evaluated in positive cultures. Results: Direct smear and gram staining of cervical discharge revealed 48 (38.1%) gram negative kidney shaped diplococci, but in selective media, only 12 (9.5%) Nesseria gonorrhoeae was detected. From 12 strains of Neisseria gonorrhoeae, 8 (66.6%) were resistant to penicillin, 8 (66.6%) to spectinomycin and 8 (66.6%) to co-trimoxazol, but neither of specimens were resistant to ceftriaxone. Conclusion: Direct smear of vaginal discharge isn't enough for proper diagnosis of Neisseria gonorrhoeae and it should be confirmed by culture. Ceftriaxone is the best choice for treatment of gonococcal infections, but there is resistance to spectinomycin, co-trimoxazol and penicillin. گونوکوک، مقاومت دارویی، آنتی‌بیوتیک Drug resistance, Gonococcal infections, Antibiotic 50 54 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-155-3&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Karim Rahimi محمدکریم رحیمی mohammadkrahimi@yahoo.com 10031947532846002898 10031947532846002898 Yes Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران Saeid Zakerbostanabadi سعید ذاکر بستان آباد 10031947532846002899 10031947532846002899 No Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران Mina Mirfakhraei مینا میرفخرایی 10031947532846002900 10031947532846002900 No Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران Parvaneh Adimi Naghan پروانه عدیمی ناغان 10031947532846002901 10031947532846002901 No Tehran Medical Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران Mohammad Bossak محمد بساک 10031947532846002902 10031947532846002902 No Tehran Medical Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران Mojgan Masoomi مژگان معصومی 10031947532846002903 10031947532846002903 No Tehran Medical Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران Zahra Taiebi زهرا طیبی 10031947532846002904 10031947532846002904 No Tehran Medical Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران Kasra Behroznasab کسری بهروزنسب 10031947532846002905 10031947532846002905 No Science and research Campus, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات تهران Mahanaz Omidian مهناز امیدیان 10031947532846002906 10031947532846002906 No Tehran Medical Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشگاه آزاد اسلامی ، واحد پزشکی تهران