fa اثرات درازمدت درمان بیماران هموفیلی مبتلا به هپاتیت C با پگ‌اینترفرون و ریباویرین گوارش Gastrology كوهورت Cohort <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف</span>: عفونت مزمن هپاتیت C در مبتلایان هموفیلی معضلی اساسی محسوب می‌شود. شواهد چندانی ازکارایی و عواقب طولانی مدت درمان این بیماران در دست نیست. هدف از این مطالعه، ارزیابی نتایج بالینی، بیوشیمیایی و ویرولوژیک در درمان بیماران هموفیلی مبتلا به هپاتیت C مزمن با پگ‌اینترفرون آلفا2-a و ریباویرین طی پنج سال پیگیری بود. <br><span style="font-weight: bold">روش بررسی:</span> در این پژوهش کوهورت گذشته‌نگر، 35 بیمار هموفیلی مبتلا به هپاتیت مزمن پس از درمان استاندارد هپاتیت C طی مدت پنج سال پیگیری شدند. پاسخ به درمان به صورت SVR (HCV RNA غیر قابل شناسایی شش ماه پس از خاتمه درمان) در نظر گرفته شد. تحلیل داده‌ها با استفاده از نرم افزار SPSS 15و آزمون کای‌دو در ارزیابی ارتباط ژنوتیپ با پاسخ درمانی انجام شد. <br><span style="font-weight: bold">یافته‌ها</span>: بیست و هفت بیمار (1/93%) به SVR دست یافتند. شش بیمار به درمان پاسخ ندادند در سال سوم و پنجم همان نتایج به دست آمد و هیچ مورد از عود ویرولوژی، بیوشیمیایی و بالینی دیده نشد. هیچ کدام از بیماران دچار عدم جبران کبدی و یا سرطان هپاتوسلولار نشدند. <br><span style="font-weight: bold">نتیجه‌گیری</span>: به نظر می‌رسد که تحقق SVR و در نهایت فقدان عود ویرولوژیک وبالینی بیماران در پنج سال پیگیری به منزله رهایی از بیماری هپاتیتC و نویدبخش زندگی بهتر این بیماران می‌باشد. <span style="font-weight: bold">Background</span>: chronic hepatitis C infection is a major health problem in hemophilia patients. There is no enough evidence about the long term outcome and efficacy of treatment in these patients. The aim of this study was to evaluate the clinical, biochemical and virologic outcome of chronic hepatitis C treated with peginterferone alfa2-a and ribavirin in hemophilia patients during a five- year follow up. <br> <span style="font-weight: bold">Materials and Methods</span>: In a retrospective cohort study, 35 hemophilia patients with chronic HCV infection who were treated by peginterferon and ribavirin were studied. The efficacy of therapy was expressed as sustained virologic response (SVR: undetectable HCVRNA after six month of standard therapy). Association of efficacy of therapy and genotyping were analyzed by chi-square using SPSS ver.15 software. P<0.05 was considered statistically significant. <br> <span style="font-weight: bold">Results</span>: twenty seven patients (93.1%) achieved SVR, six patients did not respond. Follow up after 3 and 5years of treatment showed the same results. No evidence of virologic, biochemical and clinical relapse were detected. None of the patients were demonstrated hepatitis decompensation or hepatocellular carcinoma. <br> <span style="font-weight: bold">Conclusion</span>: It seems that sustained virologic response and the absence of clinical, virologic relapse after long term follow up (5 years) means the rescue from the fetal hepatitis infection. هموفیلی، هپاتیت c، پگ‌اینترفرون، ریباویرین Hemophilia, Hepatitis C, Treatment, Peg-interferone alfa2-a, Ribavirin 157 162 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-155-54&slc_lang=fa&sid=1 Siamak Khaleghi سیامک خالقی 10031947532846003507 10031947532846003507 No Gastroenterologist, Department of Internal Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran فوق تخصص گوارش و کبد، گروه بیماری‌های داخلی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mahshid Talebi Taher مهشید طالبی طاهر m-talebitaher@tums.ac.ir 10031947532846003508 10031947532846003508 Yes Specialist of Infectious Diseases, Antimicrobial Resistance Research Center, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran متخصص بیماری‌های عفونی، مرکز تحقیقات مقاومت میکروبی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Salma Ahi سلما اهی 10031947532846003509 10031947532846003509 No Resident of Internal Medicine, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دستیار بیماری‌های داخلی، دانشگاه علوم پزشکی تهران