fa بررسی عوامل موثر بر میزان حاملگی و سقط ناشی از تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم از مردان مبتلا به عقیمی انسدادی و غیرانسدادی زنان و زايمان Gynecology كوهورت Cohort <div align="justify" style="direction: rtl"> <b>سابقه و هدف:</b> تزریق اسپرم مردان عقیم به داخل تخمک همسرانشان (ICSI) ،تحولی شگرف در درمان این بیماران ایجاد نموده است. در مطالعه ما، عوامل موثر بر پیامد ICSI شامل نحوه برداشت اسپرم، بافت شناسی بیضه، سن و آزمایشات هورمونی مرد و زن، تعداد تخمک‌های برداشت شده، و تعداد جنین های منتقل شده بررسی شد. <br><b>روش بررسی:</b> در این مطالعه کوهورت گذشته نگر، 246بیمار عقیم شامل 52 بیمار مبتلا به عقیمی انسدادی (OA) و 194 بیمار مبتلا به عقیمی غیر انسدادی (NOA) بررسی شدند. برداشت اسپرم به روش TESE یا PESA همراه باICSI و القاء تخمک گذاری به روش Long protocol صورت گرفت. 48 ساعت پس از انجام ICSI، جنین‌های تقسیم شده به حفره رحمی انتقال داده شدند. <br><b>یافته‌ها:</b> میزان حاملگی کلینیکال در بیماران مبتلا به OA بیشتر از بیماران مبتلا بهNOA بود (1/21 درصد در مقابل 8/10 درصد، 05/0>p). سن و FSH سرمی زن در هر دو گروه بیماران با میزان حاملگی رابطه داشت (001/0>p). در بیماران مبتلا به NOA تعداد تخمک‌های برداشت شده و تعداد جنین‌های منتقل شده با وقوع حاملگی مرتبط بود (05/0>p). <br><b>نتیجه‌گیری:</b> ICSIمی‌تواند شانس قابل قبولی برای باروری در مردان عقیم ایجاد کند. بالاتر بودن میزان موفقیت در بیماران OA می‌تواند نشان دهنده کیفیت بهتر اسپرم در این افراد باشد. بررسی هورمون‌ها و نمونه‌گیری بافتی مردان در پیش آگهی حاملگی موثر نیستند. </div> <b>Background:</b> Intracytoplasmic sperm injection (ICSI) has revolutionized the treatment of azoospermic men. The aim of this study was to evaluate the factors interfering in the success of ICSI, including sperm collection method, testicular histology, age and hormonal assay of the couple, the number of retrieved oocytes, and the number of transferred embryos. <br> <b>Materials and methods:</b> In this retrospective cohort study, 246 azoospemic men (52 with obstructive azoosprmia (OA) and 194 with non obstructive azoospermia (NOA)) who were underwent sperm retrieval with PESA or TESE and ICSI protocol were studied. By long protocol of ovarian stimulation, oocytes were retrieved 36h after hCG administration. After 48h, cleaved embryos were replaced in the uterine cavity. <br> <b>Results:</b> Clinical pregnancy rates (21.1% in OA versus 10.8% in NOA) was significantly correlated with sperm origin (P<0.05). Female partner’s age and serum FSH significantly influenced pregnancy rates in both groups (p<0.001) and also pregnancy rates was significantly influenced by number of retrieved oocytes and transferred embryos in NOA groups (P<0.05). <br><b>Conclusion:</b> ICSI can make a chance for fertility in azoospermic men. Higher success rates in OA patients can be related to better quality of sperm. The value of male hormonal assay and testicular biopsy was not remarkable. عقیمی انسدادی، عقیمی غیر انسدادی، ICSI، میزان حاملگی کلینیکال Obstructive azoosprmia, Non obstructive azoospermia, ICSI, Clinical pregnancy rates 211 215 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-155-62&slc_lang=fa&sid=1 Elhamossadat Hashemian Naeini الهام السادات هاشمیان نایینی 10031947532846003587 10031947532846003587 No Gynecologist and Obstetrician, Mirza Koochak Khan Hospital, Tehran, Iran متخصص زنان و زایمان، بیمارستان میرزا کوچک خان تهران Firoozeh Akbari asbagh فیروزه اکبری اسبق 10031947532846003588 10031947532846003588 No Gynecologist and Obstetrician, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran متخصص زنان و زایمان، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mohammad Zare Niyestanak محمد زارع نیستانک 10031947532846003589 10031947532846003589 No PhD Candidate of Psychology, Islamic Azad University, Naeen Branch, Naeen, Iran دانشجوی دکترای روانشناسی، دانشگاه آزاداسلامی، واحد نایین Abdolrasool Mehrsay عبدالرسول مهرسای 10031947532846003590 10031947532846003590 No Urologist, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran ارولوژیست، دانشگاه علوم پزشکی تهران Elham Foroozandeh الهام فروزنده 10031947532846003591 10031947532846003591 No PhD of Psychology, Islamic Azad University, Naeen Branch, Naeen, Iran دکترای روانشناسی، دانشگاه آزاداسلامی، واحد نایین Mostafa Shokoohi مصطفی شکوهی 10031947532846003592 10031947532846003592 No MSc of Epidemiology, Kerman University of Medical Sciences, Kerman, Iran کارشناس ارشد اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان , Katayoun Berjis کتایون برجیس katayon.berjis@yahoo.com 10031947532846003593 10031947532846003593 Yes Gynecologist and Obstetrician, Fellowship of Infertility, Boo-Ali Hospital, Tehran, Iran متخصص زنان و زایمان، فلوشیپ نازایی، بیمارستان بوعلی تهران