fa مقایسه پیامدهای زایمانی آمنیوتومی زودهنگام و پارگی قبل از موعد پرده‌ها زنان و زايمان Gynecology كوهورت Cohort <div align="justify" style="direction: rtl"> <b>سابقه و هدف: </b>هدف آمنیوتومی، تسریع انقباضات رحمی و کوتاه کردن طول لیبر می باشد. با این وجود نگرانی‌هایی در مورد پیامدهای ناخواسته آن روی مادر و نوزاد وجود دارد. این پژوهش به منظور مقایسه اثر آمنیوتومی زودهنگام و دیرهنگام با پارگی قبل از موعد پرده‌ها (PROM) بر نوع زایمان و پیامد های زایمانی انجام شد. <br> <b>روش بررسی: </b>این مطالعه کوهورت در بیمارستان شهید رجایی تنکابن روی 200 زنان باردار ترم با حاملگی منفرد و جنین سفالیک صورت پذیرفت. داده‌ها با نرم افزار SPSS ویرایش 17 و آزمون‌های آماری کای‌دو ،دقیق فیشر و ANOVA آنالیز شد. <br> <b>یافته‌ها:</b> میانگین مدت مرحله اول لیبر به طور معنی‌داری در گروه آمنیوتومی زودهنگام (22/14± 29/15ساعت) در مقایسه با گروه آمنیوتومی دیرهنگام (58/5± 27/10 ساعت) و گروه پارگی قبل از موعد پرده‌ها (30 /5 ±81/10 ساعت) بیشتر بود (012/0=P). میزان سزارین در گروه آمنیوتومی زودهنگام (38/17%) در مقایسه با دو گروه دیگر بالاتر بود (2/4 % در گروه آمنیوتومی دیرهنگام و 37/2 در گروه PROM) (018/0>P). الگوهای غیر طبیعی ضربان قلب جنین در 01/15% مادران گروه آمنیوتومی زودهنگام و 36/3% مادران گروه PROM وجود داشت (001/0>P). بین سه گروه از نظر سایر پیامدهای مادری و نوزادی اختلاف معنی‌داری دیده نشد. <br> <b>نتیجه‌گیری:</b> با توجه به یافته‌های پژوهش باید اقداماتی جهت آماده کردن سرویکس به منظور ارتقاء امتیاز بیشاپ انجام داد. </div> <div align="justify" style="direction: ltr"><b>Background:</b> The aim of amniotomy is to speed up contractions and shorten the length of labor. However, there are concerns regarding unintended adverse effects on the mother and neonate. The aim of current study was to compare maternal and childbirth outcomes of early and late amniotomy with premature rupture of membranes (PROM). <br> <b>Materials and Methods:</b> This cohort study was carried out among 200 term pregnant women with singleton fetus and cephalic presentation at shahid Raajaee hospital, Tonekabon, Iran. Statistical analysis was performed by Chi-square, exact Fisher test and ANOVA using SPSS. version 17.0. <br><b>Results:</b> Duration of the first stage of labor was significantly longer in the early amniotomy group (15.29±14.22 hours) as compared with the late amniotomy group (10.27±5.58 hours) and the PROM group (10.81±5.30 hours) (P<0.0012). Higher rates of Cesarean section were found in the early amniotomy group (17.38%) as compared with the others (4/2% in late amniotomy group and 2.37% in PROM group, P<0.018). Regarding abnormal fetal heart rate (FHR), there was significant differences between early amniotomy group (15.01%) and PROM group (3.36%) (P<0.0001). There was no significant difference in other neonatal and maternal outcomes between three groups. <br> <b>Conclusion:</b> Regarding current findings, cervical ripening techniques in order to improve the Bishop scores should be applied before amniotomy. </div> پیامد های زایمانی، آمنیوتومی زودهنگام، پارگی قبل از موعد پرده‌ها Childbirth outcomes, Early amniotomy, Premature rupture of membrane 257 261 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-155-120&slc_lang=fa&sid=1 Maryam Zakerihamidi مریم ذاکری حمیدی 10031947532846004113 10031947532846004113 No PhD Student of Reproductive Health, Instructor of Islamic Azad University, Tonekabon Branch, Tonekabon, Iran دانشجوی دکتری بهداشت باروری، عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تنکابن Mitra Masoudi tonekaboni میترا مسعودی تنکابنی 10031947532846004114 10031947532846004114 No MSc of Sport Physiology, Expert of Center of Skill Lab, Islamic Azad University, Tonekabon Branch, Tonekabon, Iran کارشناس ارشد فیزیولوژی ورزشی و کارشناس مرکز مهارتهای بالینی، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تنکابن Banafshe Mohammadi Zeidi بنفشه محمدی زیدی ban1361@yahoo.com 10031947532846004115 10031947532846004115 Yes MSc of Midwifery, Instructor of Islamic Azad University, Tonekabon Branch, Tonekabon, Iran کارشناس ارشد مامایی، عضو هیئت علمی دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تنکابن Isa Mohammadi Zeidi عیسی محمدی زیدی 10031947532846004116 10031947532846004116 No PhD of Health Education, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran دکتری آموزش بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی قزوین Fariba Sadeghi فریبا صادقی 10031947532846004117 10031947532846004117 No Gynecologist, Islamic Azad University, Tonekabon Branch, Tonekabon, Iran متخصص زنان و زایمان، دانشگاه آزاد اسلامی، واحد تنکابن