Medical Sciences Journal of Islamic Azad University
فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران
MEDICAL SCIENCES
Medical Sciences
http://tmuj.iautmu.ac.ir
1
admin
1023-5922
2008-3386
000
10.61186/iau
000
1023-5922
000
fa
jalali
1394
9
1
gregorian
2015
12
1
25
4
online
1
fulltext
fa
بررسی فعال شدن سل نهفته به دنبال درمانهای کمک باروری در افراد تست توبرکولین مثبت مراجعه کننده به پژوهشگاه رویان
Prevalence of reactivation of latent tuberculosis in the PPD positive patients who have undertaken assisted reproductive technique in Royan Institute
بيماريهاي عفوني
Infectious Diseases
تحليلي/مقطعي/توصيفي
Survey/Cross Sectional/Descriptive
<p dir="RTL"><strong>سابقه و هدف</strong><em>:</em> <em>سل </em><em>دومین علت مرگ بعد از عفونت </em><em><span dir="LTR"> HIV </span></em><em> در جهان به دنبال یک عامل عفونی است. بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت عوامل مختلفی از جمله زایمان روی فعال شدن سل نهفته تاثیر دارند. هدف از انجام این مطالعه این است که آیا انجام درمان های </em><em>کمک باروری</em><em> روی فعال شدن سل نهفته تاثیر دارند </em><em>یا خیر.</em></p>
<p dir="RTL"><strong>روش بررسی</strong><em>:</em> <em>در این مطالعه</em><em> مقطعی</em><em>، کلیه بیمارانی که از سال 1380 </em><em>تا </em><em>1391 جهت درمان نا</em><em>باروری</em><em> در پژوهشگاه رویان پرونده تشکیل داده و تست </em><em>توبرکولین</em><em> آنها مثبت شده بود، یا سابقه سل و یا یافتهای دال بر سل قدیمی داشتند وارد مطالعه شدند. سپس بر اساس پرسشنامه</em><em>هایی</em><em> از قبل تهیه شده در رابطه با علایم فعال </em><em>شدن</em> <em>سل </em><em>بود از بیماران سوالاتی شد</em><em>. </em></p>
<p dir="RTL"><strong>یافته ها</strong>: <em>از 770 پرونده مورد بررسی، 433 بیمار (2/56%)</em><em> فقط</em><em> تست </em><em>توبرکولین</em><em> مثبت داشتند و 3/30%</em> <em>تست </em><em>توبرکولین</em><em> مثبت همراه با سابقه سل </em><em>در خود</em> <em>یا</em><em> خانواده داشتند</em><em>.</em><em> برای 81 مورد (5/10%</em><em>) </em> <em><span dir="LTR">IUI</span></em><em> ،</em> <em>126 مورد (4/16%) </em><em><span dir="LTR">ICSI</span></em><em>، </em> <em>43 مورد ( 6/5%) </em><em><span dir="LTR">IVF</span></em><em>، </em><em>11 مورد (4/1%) </em><em><span dir="LTR">IVF/ICSI</span></em><em> و 7 مورد (9/0%) </em><em><span dir="LTR"> ZIFT</span></em><em> انجام شد</em><em>ه بود</em><em> و</em> <em>3 مورد </em><em>گیرنده </em><em>تخمک </em><em>اهدایی</em> <em>بودند </em><em>که </em><em>یک</em><em> مورد </em><em>به </em><em>حاملگی </em><em>منتهی شده بود.</em><em> در این مطالعه فقط 1 مورد سل بعد از درمان نازایی دیده شد که آن هم سل ریوی بود</em><em>. </em></p>
<p dir="RTL"><strong>نتیجه</strong><strong>گیری</strong><em>:</em> <em>با توجه به نتایج این مطالعه درمانهای </em><em>کمک باروی </em><em> باعث فعال شدن سل نهفته نمیشوند. برای به دست آوردن نتایج دقیقتر نیاز به مطالعه آینده نگر با حجم نمونه بیشتر است</em><em>.</em></p>
<p dir="RTL"><strong>واژگان کلیدی:</strong> <em>تست </em><em>توبرکولین</em><em>، درمانهای </em><em>کمک باروری</em><em>، فعال شدن سل نهفته</em><em>.</em></p>
<p><strong>Background</strong>: Tuberculosis is second cause of death after HIV infection related to infectious diseases in the world. According to WHO reports, there are many risk factors for reactivation of tuberculosis infection. The aim of this study was to know if assisted reproductive techniques (ART) reactivate latent tuberculosis infection.</p>
<p><strong>Materials and methods</strong>: In this retrospective cross sectional descriptive study that was made to evaluate the effect of ART on reactivation of latent tuberculosis. All patients with positive PPD test, TB in the past or patients who had sequels of TB from 2001 to 2012 were included in this study. Based on questionnaire, including demographics, kind of infertility treatment and active tuberculosis, one expert physician was asking some questions about sign and symptoms of tuberculosis. If Patients had signs or symptoms of tuberculosis, they were visited by infectious disease specialist. Patients with tuberculosis were signed as reactivation of latent tuberculosis.</p>
<p><strong>Results</strong>: Of 770 patients, 433 (56.2%) cases were only PPD positive, and 30.3% had PPD positive and signs of TB in the past. 81 (10.5%) patients did IUI, 126 (16.4%) ICSI, 43 (5.6%) IVF, 11 (1.4%) IVF/ICSI, and 7 (0/9%) ZIFT and 3 had donor of oocyts. There were 90 (11.7%) pregnancy, 24 (3.1%) deliveries, 30 (3.9%) abortions and 13 (1.7%) ectopic pregnancies, but there was only one case of reactivated TB in this study.</p>
<p><strong>Conclusion</strong>: This study shows that patients with positive PPD do not need TB prophylaxis. For better result, we need a prospective study.</p>
<p></p>
<p><strong>Keywords</strong>: <em>PPD test, Assisted Reproductive Techniques, Reactivation of latent tuberculosis.</em></p>
تست توبرکولین, درمانهای کمک باروری, فعال شدن سل نهفته.
PPD test, Assisted Reproductive Techniques, Reactivation of latent tuberculosis
289
294
http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-431&slc_lang=fa&sid=1
Mehrangiz
Zangeneh
مهرانگیز
زنگنه
zangeneh4@yahoo.com
10031947532846005323
10031947532846005323
Yes
Department of Infectious Diseases, Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran
بیماریهای عفونی و گرمسیری، واحد علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاداسلامی، تهران، ایران
Fatemeh
Haji Hasan
فاطمه
حاجی حسن
10031947532846005324
10031947532846005324
No
2 MSc of Midwifery, Royan Institute, Tehran, Iran
کارشناس ارشد مامایی، پژوهشگاه رویان
Narges
Bagheri Lankarani
نرگس
باقری لنکرانی
10031947532846005325
10031947532846005325
No
Epidemiologist, Royan Institute, Tehran, Iran
دکترای بهداشت و اپیدمیولوژی، پژوهشگاه رویان
Massomeh
Jodmardi
معصومه
جودمردی
10031947532846005326
10031947532846005326
No
Researcher, Royan Institute, Tehran, Iran
کارشناس پژوهشی، پژوهشگاه رویان
Seyed Davar
Siadat
سید داور
سیادت
10031947532846005327
10031947532846005327
No
Department of Microbiology, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran
گروه میکروبیولوژی، انستیتو پاستور ایران
Roya
Shahbazi
رویا
شهبازی
10031947532846005328
10031947532846005328
No
Medical Institute, Islamic Azad University, Tehran Medical Branch, Tehran, Iran
دانشجوی پزشکی، واحد علوم پزشکی تهران، دانشگاه آزاداسلامی، تهران، ایران