fa بررسی ارزش PCR در تشخیص سل در نمونه های ادرار اپيدميولوژي Epidemiology <p><span style="font-weight: bold">سابقه و هدف</span>: علی رغم پیشرفت های زیادی که در امر بهداشت و سلامت عمومی صورت گرفته، تعداد مبتلایان به توبرکلوز در سال های اخیر به طور روز افزونی در حال افزایش است. در این مطالعه، روش PCR برای کشف DNA مایکوباکتریوم توبرکلوزیس نمونه های ادرار مورد بررسی قرار گرفت.<br> <span style="font-weight: bold">روش بررسی</span>: در این مطالعه آزمون های تشخیصی، کلیه نمونه های ادرار که از سال 1377 تا 1383 برای آنها PCR انجام شده‌ بود مورد بررسی قرار گرفت. در موارد مشکوک Nested PCR نیز برای نمونه انجام گرفت و جواب این آزمون به عنوان پاسخ نهایی در نظر گرفته شد. در نهایت، جواب کشت و اسمیر مستقیم نمونه ها با نتیجه PCR آنها مقایسه گردید.<br> <span style="font-weight: bold">یافته ها</span>: از مجموع 509 نمونه‌، در 2 نمونه هر سه آزمون کشت و اسمیر و PCR مثبت بود. در 5مورد کشت و اسمیر مثبت و PCR منفی بود. در 2 نمونه اسمیر منفی و دو آزمون دیگر مثبت و در دو نمونه نیز کشت منفی و دو آزمون دیگر مثبت بود. در 4 مورد تنها کشت مثبت بود. در 4 نمونه فقط اسمیر و در 19 نمونه تنها PCR مثبت شد. روش PCR در مقایسه با دو روش کشت و اسمیر، حساسیت 31 درصد، ویژگی 96 درصد، ارزش اخباری مثبت 31 درصد و ارزش اخباری منفی 96 درصد داشت.<br> <span style="font-weight: bold">نتیجه گیری</span>: با توجه به حساسیت پایین PCRنمونه های ادراری، این روش برای مشخص نمودن بیماران کاربرد چندانی نخواهد داشت، ولیکن به عنوان تعیین سلامت افراد سالم و بررسی سیر درمان، با در نظر گرفتن ویژگی بالای آزمون، قابل استناد خواهد بود.</p> <p><span style="font-weight: bold">Background</span>: Despite health improvement, the incidence of tuberculosis has increased during recent years. In this study, the diagnostic value of PCR method was evaluated in the detection of mycobacterium tuberculosis in urine samples.<br> <span style="font-weight: bold">Materials and methods</span>: In this diagnostic test study, we evaluated all urine samples gathered from inpatients and outpatients visited in Massih Daneshvari hospital between 1999 and 2005. PCR results were compared to the findings of direct smear and culture of urine samples.<br> <span style="font-weight: bold">Results</span>: Totally, 509 urine samples were studied. In 2 samples, every three tests (culture, bacterioscopy and PCR) were positive in 5 samples bacterioscopy was positive, but PCR was negative. In 19 samples, PCR was the only positive test. In 471 samples every three tests were negative. Sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of PCR method in detecting of mycobacterium tuberculosis in urine sample was 31%, 96%, 31% and 96%, respectively.<br> <span style="font-weight: bold">Conclusion</span>: As sensitivity of PCR test is low, it is not considered to be a useful method for detecting mycobacterium tuberculosis in urine, but according to high specificity, it can be used for identifying healthy people and following up patients&#39; response to treatment.</p> مایکوباکتریوم توبرکلوزیس, PCR, ادرار Mycobacterium tuberculosis, PCR, Urine 17 20 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-126&slc_lang=fa&sid=1 Foruzan Mohammadi فروزان محمدی 10031947532846005528 10031947532846005528 No Shahrzad Jaberi Ansari شهرزاد جابری انصاری researchoffice@nritld.ac.ir 10031947532846005529 10031947532846005529 Yes Mohammad Varahram محمد ورهرام 10031947532846005530 10031947532846005530 No Maryam Sheikholslami مریم شیخ الاسلامی 10031947532846005531 10031947532846005531 No Shirin Karimi شیرین کریمی 10031947532846005532 10031947532846005532 No Parisa Farnia پریسا فرنیا 10031947532846005533 10031947532846005533 No