fa بررسی سیر بالینی سندرمهای دیسپلازی میلوئید علوم تغذيه Nutrition Sciences <div style="text-align: right direction: rtl"> <span style="font-weight: bold">سابقه و هدف: </span>سندرمهای دیسپلازی میلوئید گروهی از اختلالات نئوپلاستیک سیستم خونساز هستند که با خونسازی غیرموثر شناخته می شوند. این تحقیق جهت شناسایی مشخصات سندرمهای دیسپلازی میلوئید و عوامل موثر بر طول عمر گروهی از بیماران ایرانی صورت گرفت.<br><span style="font-weight: bold">‌مواد و روشها:</span> روش مطالعه توصیفی- تحلیلی می باشد که بر اساس نتایج معاینات بالینی، آسیب شناسی و سیتوژنتیک در 80 بیمار مبتلا به سندرمهای دیسپلازی میلوئید (MDS) که طی سالهای 1363 الی 1378 به بیمارستان مدرس و بیمارستان مهراد مراجعه کرده بودند، انجام شد.<br><span style="font-weight: bold">یافته‌ها: </span>میانگین سن بیماران 57.6±17.6 سال (85-13 سال) و نسبت ابتلا مرد به زن 6/1 به 1 بود. شیوع زیرگروههای FAB به این قرار بود: کم خونی مقاوم و کم خونی مقاوم همراه سیدروبلاست حلقوی مجموعا 54%، کم خونی مقاوم با افزایش بلاست 19%، لوسمی میلومنوسیتیک مزمن 5/15% و کم خونی مقاوم با افزایش بلاست درحال تبدیل به لوسمی 5/11%. کم خونی شایعترین علامت بیماری بود (78%). میانه بقا از تشخیص بیماری تا مرگ 6/14 ماه و میانگین بقا 21 ماه بود. 64% موارد بروز لوسمی بین خانمها و 8/35% در آقایان بود. فاکتورهای پیشگویی کننده مرگ سن، جنس، افزایش تعداد گویچه های سفید، سطح LDH سرم‌، زیرگروه بیماری و درصد بلاست درخون محیطی و مغز استخوان بود، حال آنکه با استفاده از مدل COX Regression تنها متغیر غیروابسته در تعیین پیش آگهی بقای بیماران درصد بلاست مغز استخوان تعیین گردید (0.02=P).<br><span style="font-weight: bold">نتیجه‌ گیری و توصیه‌ ها: </span>در مقایسه با آمار کشورهای غربی، سن بیماران ما کمتر بود. بروز لوسمی و مرگ درخانم ها بیشتر بود. در بین متغیرها تنها درصد بلاست مغز استخوان ارتباط معنی داری با طول عمر بیماران داشت.</div> <span style="font-weight: bold">Background:</span> Myelodysplastic syndrome (MDS) is a group of neoplastic disorder of hematopoietic stem cells characterized by ineffective hematopoiesis. This study was performed to evaluate the clinical course of MDS and determine factors influencing survival in agroup of Iranian patients. <br><span style="font-weight: bold">Material and methods:</span> During this descriptive-analytical study, clinical manifestations, pathologic and cytogenetic findings of 80 patients with MDS referring during a 16-year period to Modarres and Mehrdad hospitals in Tehran were reviewed. <br><span style="font-weight: bold">Results: </span>The mean age (± standard deviation) was 57.6±17.6 years (13-85 years). The M/F ratio was 1.6/1. The frequency of the FAB subtypes were: refractory anemia (RA) and refractory anemia with ringed sideroblasts (RARS) 54%, refractory anemia with excess blasts (RAEB) 19%, chronic myelomonocytic leukemia (CMML) 15/5%, refractory anemia with excess blasts in transformation (RAEBT) 11/5%. Anemia was by far the most common symptom (78%). Kaplan-Meier analysis revealed a median survival of 14.6 months and a mean of 21 months. Leukemia occurred in 64% of females and 35.8% of males. The major variables predictive of survival were age, sex, WBC count, LDH, subtype, and the percentage of blasts in peripheral blood smear and bone marrow, however, COX regression revealed the percentage of blasts in the bone marrow as the only independent variable for determining survival (P=0.002). <br><span style="font-weight: bold">Conclusion:</span> Comparing our data with several other studies one could note that the age of our patients with MDS is lower than western population. Leukemia is more frequent among females and the major prognostic features lie in the percentage of blasts in the bone marrow. سندرم دیسپلازی میلوئید، پیش آگهی. Myelodysplastic syndrome, Prognosis. 93 97 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-251&slc_lang=fa&sid=1 Sedighi Sanambar صدیقی صنمبر 10031947532846001568 10031947532846001568 Yes Monadizadeh Davoud منادی زاده داوود 10031947532846001569 10031947532846001569 No