fa جدا سازی گونه های کاندیدا از نمونه لاواژ برونکوآلوئولار (BAL) بیماران ریوی در بیمارستان شریعتی تهران ميكروبيولوژي Microbiology تجربي Experimental <p> <a name="OLE_LINK11"></a><a name="OLE_LINK10"></a><a name="OLE_LINK9"> <strong>سابقه و هدف</strong> </a><i>: </i><i>شناخت کاندیدیازیس ریوی همواره با مشکلاتی مواجه بوده است. گرچه جداسازی گونه­های کاندیدا از نمونه لاواژ برونکوآلوئولار </i><i>(BAL) </i><i>به طور معمول نمایانگر تشخیص قطعی این بیماری نیست، ولی در بیماران مستعد با ایمنی سرکوب شده، جداسازی کاندیدا از ترشحات تنفسی می­تواند مفید بوده و ما را به تشخیص و درمان سریع این عفونت قارچی هدایت نماید </i><i>. </i><i /></p><p>  <i><strong></strong></i><strong>روش بررسی</strong> <i>: </i><i>در یک مطالعه مقطعی، نمونه لاواژ برونکوآلوئولار 144 بیمار مبتلا به بیماری زمینه­ای و علایم ریوی مطالعه گردید. از تمامی نمونه­ها آزمایش مستقیم به عمل آمد و کشت بر روی محیط کروم آگار کاندیدا صورت گرفت. از محیط کورن میل آگار و تست تشخیصی </i><i>API 20C </i><i>جهت تشخیص گونه­های کاندیدا استفاده شد </i><i>. </i></p><p>  <strong>یافته</strong> ­ <strong>ها:</strong> <i /><i>گونه­های کاندیدا از 74 نمونه (4/51 درصد) جدا گردیدند. شایع­ترین گونه جدا شده، کاندیدا آلبیکنس (7/69 درصد) و سپس به ترتیب کاندیدا گلابراتا (2/20 درصد)، کاندیدا کفایر (6/5 درصد)، کاندیدا کروزه­ای (2/2 درصد) وکاندیدا تروپیکالیس (2/1 درصد) بودند. هیپرکلونیزاسیون ( </i><i>cfu/ml </i><i>10³ </i><i>≤ </i><i>) در 10 بیمار دیده شد </i><i>. </i><i /></p><p>  <strong>نتیجه </strong>­ <strong>گیری </strong><i>: </i><i>کاندیدای غیرآلبیکنس (3/30 درصد) در نمونه ­ های تنفسی بیماران این مطالعه شایع بوده و نیازمند روش ­ هـای تشخیصی و پیگیری است. حساسیت کم گونه ­ های غیر آلبیکنس نسبت به داروهای متداول در عفونت ­ های قارچی و هیپرکلونیزاسیون باید در نظر گرفته شود </i><i>. </i></p><p>  </p> <p> <strong> Background: </strong>Definite diagnosis of <i>Candida</i> pneumonia remains a problem in medicine. Although, isolation of <i>Candida</i> spp. from the bronchoalveolar lavage is not diagnostic by itself, it may be helpful in early diagnosis of pulmonary candidiasis in immunocompromised or critically ill patients and prompt antifungal therapy. <strong></strong></p><p> <strong> Materials and Methods: </strong>In a cross- sectional study, bronchoalveolar lavage was obtained from 144 patients with pulmonary diseases and different predisposing factors. All specimens were examined by direct microscopy and inoculated on CHOROM agar candida plates. Corn-meal agar medium and API 20C diagnostic kit also were used for identification of different stains of <i>Candida</i>. </p><p> <strong> Results </strong>: <i>Candida</i> spp. was isolated from 74 (51.3%) specimens. The most common isolated species was <i>Candida albicans</i> with frequency of 69.7%, followed by <i>C.glabrata </i>(20.2%), <i>C.kefyr</i> (5.6%), <i>C.krusei</i> (2.25) and <i>C.tropicalis</i> (1.2%). Hypercolonization (≥10³ CFU/mL) was found in 10 patients. </p><p> <strong> Conclusion: </strong>This report implies the high frequency (30.3%) of non- albicans <i>Candida</i> spp. isolated from respiratory tract, necessity the application of other diagnostic methods and following up the patients. Less susceptibility of <i>non- albicans Candida</i> spp. to present anti- fungal drugs must be noted and hypercolonization of respiratory tract with <i>Candida</i> spp. should be considered as a initiating factor for invasive candidiasis. </p> BAL، پنومونی، کاندیدیازیس BAL, Pneumonia, Candidiasis 128 133 http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-346&slc_lang=fa&sid=1 Simin Taghipoor سیمین تقی پور 10031947532846003033 10031947532846003033 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Parivash Kordbacheh پریوش کردبچه pkhordbacheh@tums.ac.ir 10031947532846003034 10031947532846003034 Yes Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Farideh Zeyni فریده زینی 10031947532846003035 10031947532846003035 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Sasan Saber ساسان صابر 10031947532846003036 10031947532846003036 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mahmood Mahmoodi محمود محمودی 10031947532846003037 10031947532846003037 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Roshanak Daei روشنک داعی 10031947532846003038 10031947532846003038 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Mahin Safara مهین صف آرا 10031947532846003039 10031947532846003039 No Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران