1- پزشک عمومی، مرکز تحقیقات نوآوری پزشکی، دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران 2- استادیار گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران 3- دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران. 4- دانشجوی پزشکی، کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران 5- استادیار گروه جراحی عمومی، دانشکده پزشکی، واحد علوم پزشکی مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران ، mirsadeghi1355@gmail.com
چکیده: (11 مشاهده)
سابقه و هدف:در بعضی موارد لازم است، کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی به جراحی باز تغییر کند که برخی از عوامل در این مسئله موثر هستند. هدف از این مطالعه، تعیین عوامل مؤثر بر تبدیل کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی به جراحی باز بود. روش بررسی:در این مطالعه توصیفی مقطعی مقایسهای، 30 نفر از بیمارانی که تحت جراحی کوله سیستکتومی قرار گرفتند، وارد مطالعه شدند. پانزده نفر از این افراد تحت جراحی کاملا لاپاروسکوپی و 15 تن دیگر تحت جراحی لاپاروسکوپی تبدیل شده به جراحی باز قرار گرفتند. اطلاعات دموگرافیک، مصرف اپیوم، سابقه دیابت، سابقه جراحی شکمی، مدت زمان عمل، نوع جراحی، افزایش ضخامت جداره کیسه صفرا، سابقه ERCP قبلی و یافته های آزمایشگاهی بین آن ها مقایسه و یافته های حاصل با نرم افزار SPSS نسخه ۲۰ تحلیل شد. یافتهها:در گروه جراحی لاپاراسکوپی، ۸۰ درصد موارد زن و در گروه جراحی باز، ۵۳ درصد موارد مرد بودند. میانگین سنی در گروه لاپاراسکوپی و باز به ترتیب ۰۵/۱۵ ±۴۰/۴۶ و ۶۶/۱۱ ± ۲۷/۶۰ سال بود. از بین متغیرهای بررسی شده، سن بالا، افزایش ضخامت جدار کیسه صفرا در سونوگرافی و فیبروز جدار کیسه صفرا در حین جراحی، چسبندگی کیسه صفرا و بیلی روبین توتال بیشتر با تبدیل به جراحی باز ارتباط آماری معنیداری داشت. نتیجهگیری:شناسایی عوامل مؤثر بر تبدیل کوله سیستکتومی لاپاراسکوپی به جراحی باز میتواند آگاهی جراحان برای انتخاب روش جراحی مناسب و پیش بینی آنان از وضعیت آینده بیماران را بهبود بخشد.
Noshahi S S, Zandbaf T, Barhemmat M, Barhemmat M, Mesbah N, Mirsadeghi A. Investigating factors related to converting laparoscopic cholecystectomy to open surgery. MEDICAL SCIENCES 2025; 35 (3) :346-352 URL: http://tmuj.iautmu.ac.ir/article-1-2294-fa.html
نوشاهی ساجده، زندباف تورج، برهمت محمد، قمری محمد جواد، مصباح نرگس، میرصادقی علی. بررسی عوامل موثر بر تبدیل کوله سیستکتومی لاپاروسکوپی به جراحی باز. فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران. 1404; 35 (3) :346-352