1- دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران ، mohammadkrahimi@yahoo.com 2- دانشگاه آزاد اسلامی، واحد پزشکی تهران 3- دانشگاه آزاد اسلامی، واحد علوم و تحقیقات تهران 4- دانشگاه آزاد اسلامی ، واحد پزشکی تهران
چکیده: (27190 مشاهده)
سابقه و هدف: در بسیاری از نقاط جهان، شیوع بالایی از گونوکوکهای تولید کننده پنیسیلیناز (PPNG) و در نتیجه مقاومت ضدمیکروبی وجود دارد. هدف از این مطالعه، شناسایی گونوکوکهای مقاوم در برابر آنتیبیوتیکها میباشد.
روش بررسی: در این مطالعه توصیفی- مقطعی، نمونههای ترشح دهانه رحم 126 خانم مراجعه کننده به درمانگاههای زنان بیمارستانهای تابعه دانشگاه آزاد اسلامی بررسی شد. آنها به دلیل علائمی از قبیل سوزش و ترشح واژن و درد سوپراپوبیک و یا معاینات دورهای مراجعه کرده بودند. از نمونه ترشحات دهانه رحم، اسمیر مستقیم و رنگآمیزی گرم تهیه شد و برروی محیط انتخابی تایر مارتین کشت داده شد. سپس موارد مثبت شناسایی گردید و برروی آنها تست حساسیت نسبت به آنتیبیوتیک انجام شد.
یافتهها: در اسمیرمستقیم و رنگآمیزی گرم، 48 مورد (1/38 درصد) از نظر کوکسیهای گرم منفی لوبیایی شکل، مثبت بودند، اما در کشت، تنها 12 نمونه (5/9 درصد)، کلونیهای گونوکوک شناسایی شد. در تست آنتیبیوگرام، نسبت به پنیسیلین، اسپکتینومایسین و کوتریموکسازول مقاومت وجود داشت (هر کدام 8 مورد [6/66 درصد])، اما هیچ کدام از نمونهها نسبت به سفتریاکسون مقاوم نبودند.
نتیجهگیری: اسمیر مستقیم به تنهایی برای تشخیص کافی نیست و باید با کشت در محیطهای انتخابی تأیید شود. سفتریاکسون داروی مناسبی در درمان این بیماران است، ولی نسبت به اسپکتینومایسین، سولفونامیدها و پنیسیلین مقاومت وجود دارد
Rahimi M K, Zakerbostanabadi S, Mirfakhraei M, Adimi Naghan P, Bossak M, Masoomi M, et al . Evaluation of antibiotic resistance of gonococcal infections in women referred to Azad University hospitals. MEDICAL SCIENCES 2011; 21 (1) :50-54 URL: http://tmuj.iautmu.ac.ir/article-1-428-fa.html
رحیمی محمدکریم، ذاکر بستان آباد سعید، میرفخرایی مینا، عدیمی ناغان پروانه، بساک محمد، معصومی مژگان، و همکاران.. شناسایی موارد مقاومت در برابر آنتیبیوتیک در عفونتهای گونوکوک در خانمهای مراجعه کننده به درمانگاههای زنان بیمارستانهای تابعه دانشگاه آزاد اسلامی. فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران. 1390; 21 (1) :50-54